每年11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题是“家庭与糖尿病”。如今在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升。我国的糖尿病患病率9.7%，也就是说，大约每10个成年人中就有1人患糖尿病。得了糖尿病，如何通过康复治疗最大程度地预防糖尿病足等并发症？日前，无锡市同仁康复医院（原无锡同仁国际康复医院）举办以“糖尿病综合康复治疗”为主题的康复医学大讲堂，普及糖尿病综合防治康复知识，教大家不做“小糖人”。

得了糖尿病，全身几乎没有一个器官能不被波及

讲座中，无锡市同仁康复医院老年康复科于海燕主任介绍，糖尿病是一种需要终身治疗的疾病，门诊中发现很多病人对自己所患的糖尿病并不知晓，多是因并发症而接受治疗才被确诊为糖尿病的。糖尿病的并发病非常多，症状五花八门：精神障碍、容易失眠、老年痴呆、皮肤瘙痒、外阴瘙痒、骨质疏松等等。糖尿病会涉及到人体的各个脏器，从上到下的并发症依次有：糖尿病视网膜病变，最严重的后果是失明和视力严重下降；糖尿病肾病导致肾功能衰竭，以至于很多人需要依靠透析或者肾移植才能继续生存；神经系统，由于神经病变导致的下肢溃疡、糖尿病足，是导致截肢的一个非常主要的原因；血压紊乱、血脂紊乱、血糖紊乱作用在一起，导致糖尿病患者有过高的发生中风和冠心病的风险。

以心脑血管并发症为例，糖尿病人容易发生脑梗，而且不是一次梗，会反复地梗，易造成偏瘫、死亡等，危害严重。可以说，得了糖尿病，神经、血管、脑、眼睛会加速老化，体内几乎没有一个器官不被涉及，因此糖尿病可以称为“百病之源”。

改变不合理的生活方式，积极进行早期干预是关键

于海燕主任指出，2型糖尿病的治疗，短期目标是控制血糖，实现降糖达标；长期目标是保护心脑血管，预防并发症。改变不合理的生活方式，积极进行早期干预是预防糖尿病大血管病变的首要条件。

一是要定期监测各项指标。如血糖、血压、血脂、体重指数、心电图、脑血流图等。要每半年至少一年就要做一次全面健康体检，进行血脂、血压、血管、心脏、肾脏、眼底、神经、心理等的全面检查和评估，做到早发现、早干预、早治疗。

二是要控制好血糖、血压和血脂。糖尿病患者的血压血脂水平较非糖尿病患者控制要更加严格。血糖要接近正常，但不能太低，因为低血糖也会加重心脑血管病的发生。糖尿病高血压患者治疗的目标应维持血压低于130／80mmhg。血脂胆固醇低于4.5mmol/L,甘油三酯低于1.5mmol/L。

三是要改变不合理的生活方式。尤其要改变现代人“出门就打的，进门找电梯”的生活方式。无论糖尿病，还是心血管并发症，基因遗传的影响只占10%，90%是后天不健康的生活方式造成的，比如吸烟、运动少、饮食不合理、精神紧张。

四是要重视身体的不适症状。心脑血管病大多在发病的几天前就有症状，如胸闷、胸痛、头晕、步态异常、手脚麻木、肢体无力、高血压鼻出血等。由于这些症状很快又会自动缓解，患者往往不予重视，其实心脑已在“告急”，若不及时治疗会进展为心脑血管的急性发病期。因此糖尿病患者尤其是中老年患者和高血压患者如能及早捕捉到病发前的一些“蛛丝马迹”，及时就医，便可大大减少病变的危害。

先进理念、一流技术、专业设备，让糖尿病人得到较好的康复治疗

为让糖尿病患者得到全方位、个性化的康复治疗，医院开展糖尿病综合康复治疗，也是无锡市较早全面开展糖尿病康复治疗的专科医院。在这里，病人既治标又治本，血糖控制好的同时，还能全面检查各种并发症，有利于糖尿病并发症的及时预防和治疗。如对于情绪障碍的糖尿病人，医院会在药物治疗的基础上辅以心理治疗；对于失眠的糖尿病人，中西药结合治疗外，还开展脑波治疗、脑反射治疗、生物反馈治疗等物理治疗；对于骨质疏松的糖尿病人，可用骨质疏松治疗仪；对糖尿病足，有数字震动感觉阈值检查仪、红外线疼痛治疗仪、血管神经治疗仪等先进的物理评估和治疗设备，能有效促进溃疡的愈合；对于心脑血管并发症，可通过超声检查周围血管病变，配合药物、物理治疗，以及外力循环按摩改善病症，延缓或减少发病。

除此之外，医院还有心肺功能测定仪、神经肌电图检测仪、24小时动态血糖、血压、心电监测仪、胰岛素泵治疗仪等，还设有糖尿病神经电生理测定室，形成了药物治疗与仪器物理康复治疗一体的特色治疗方法，可多方位评估病人的器官功能状态，对糖尿病各类并发症做出早期诊断，从而做到早发现、早治疗、早康复。

老年康复科简介：

无锡市同仁康复医院（原无锡同仁国际康复医院）老年康复科集老年病康复、医疗、保健和护理于一体，擅长诊治老年人的各种常见病、多发病，针对老人集高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病于一身，多科诊治重复用药、不良反应多等问题，提供一站式系统诊疗方案，配备多种老年康复设施，重点开展老年慢性病管理，多脏器功能康复与治疗，改善老年人睡眠障碍、认知功能以及尿便失禁、晕厥、跌倒与步态失常等问题，预防和治疗压力性损伤（褥疮），有效提高老年患者生活质量。

专家简介：

于海燕 无锡市同仁康复医院（原无锡同仁国际康复医院）老年康复科、重症康复科主任，主任医师，医学硕士

擅长：糖尿病周围神经病变、心脑血管、糖尿病足病、重症呼吸等多种老年疾病的预防治疗和康复。

（宣传处)