“东方红太阳升，中国出了个毛泽东……”音乐治疗师张一楠弹奏着吉他，70多岁的李老伯在病床边唱起了《东方红》。家人不由激动地跟着打起了拍子，难以置信数月前突发脑梗后，右侧身体偏瘫、不能讲话、整天郁郁寡欢的父亲，居然又能唱起自己最爱的歌曲。难道这是音乐的神奇魅力？没错！当一些中风或脑外伤患者因病丧失语言能力、运动能力和记忆功能后，有一种力量可以助患者一臂之力，那就是“音乐”。

音乐治疗并不是唱唱跳跳那么简单

“神经学音乐治疗建立在循证医学音乐和神经科学研究结果的基础上，被世界神经康复联合会认可。在临床应用中，我们会结合每位病人的特殊需要进行一系列标准化的评估，制定出不同的治疗计划，与物理治疗、作业治疗、言语治疗共同协作，帮助患者达到康复目的。”无锡同仁（国际）康复医院音乐治疗师张一楠表示。神经学音乐治疗可以从三个方面改善脑功能，即：语言能力、感觉运动和认知能力。在诊疗过程中，音乐治疗师会为病人唱一首歌，或者弹奏病人喜欢的乐曲，让病人跟着调子唱或者哼唱，慢慢地帮助病人恢复语言能力；又或者让病人和着治疗师的歌声慢慢迈步行走，或者晃动双腿，以此恢复行动能力；又或者也让病人敲击乐器，弹奏音符，促进病人恢复小肌肉群的活动能力。

为每位病人量身定制音乐干预治疗计划

“刚开始，李老伯是极其抵触康复治疗的，我们判断他有卒中后抑郁的发生，所以对他的干预治疗计划先从情绪干预开始”张一楠表示。经过四次音乐心理治疗后，李老伯慢慢了解并接受了自己患病的事实。慢慢地，他开始愿意用“丫丫一一”的言语跟治疗师试图表达，因此治疗目标也从情绪管理转向言语功能及运动功能训练。

为帮助病人恢复言语功能，治疗师运用音乐刺激下的口腔肌肉训练和呼吸训练，让他僵硬的嘴唇慢慢活动起来，通过旋律音调治疗，并利用病人未丧失的歌唱能力来促进他自发性言语的产生。“唱歌有助于扩大肺活量，锻炼口部肌肉，改善语言发声的清晰度。此外，神经音乐治疗也能改善认知能力，因为音乐治疗具备能帮助患者恢复、改善或维持情绪、体质和心智的功能”张一楠表示。

为让病人偏瘫的右侧肢体动起来，治疗师弹奏吉他，根据病人状况，设计适当节奏的音乐来帮助病人走路，让他在物理治疗师扶持下，学习迈腿跨步。“我们会询问病人喜欢哪类歌曲或者哪一首歌，并按照物理治疗师的要求，适当改变歌曲的速度和节奏，再强化节拍，为病人进行音乐治疗”张一楠表示，很多患者一开始腿部肌肉常因僵硬而难以启步，但在音乐治疗的帮助下，病人较容易按着节奏迈开步子。经过20次左右的治疗，让家人意向不到的事情发生了，李老伯已经可以清晰地表达自己的意愿，脸上增添了自信的笑容，步子迈得更稳健了，唱些他熟悉的革命老歌更是不在话下。  

音乐治疗海归女硕士成为首批探路者

张一楠出身在医生家庭，曾就读于西班牙罗维拉大学国际音乐文化交流专业，并在西班牙巴塞罗那大学音乐治疗专业硕士毕业，获得注册音乐治疗师资质，又在美国纽约柏斯以色列医院作为国际访问学者工作一年。

谈到她回国从事音乐治疗工作的原因。张一楠表示，音乐治疗在国内起步较晚，希望可以用自己所学推进国内音乐治疗事业的发展。她指出，音乐治疗应用广泛，可以为脑外伤、脑卒中后、老年性痴呆、帕金森、慢阻性肺病、心衰、冠心病、烧伤、疼痛以及抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、儿童孤独症、精神发育迟滞等患者，提供情感支持，提高自主语言表达能力，降低患者的肌张力，帮助患者管理情绪、放松身心、减轻疼痛，增强肢体运动功能。同时，所有的治疗过程都不是一蹴而就的，而是一场马拉松比赛，关键在于要及时转介，坚持治疗，莫要耽误黄金康复治疗期！

                                                                                                                                                           （宣传处）